期刊简介
本刊2001年12月创刊。由卫生部主管、中国医学科学院主办，阜外心血管病医院承办，是以基础与临床相结合为特点的分子心血管病专业学术期刊。自创刊以来，期刊质量不断提高，先后被中国科学技术信息研究所万方数据库、中国学术期刊全文数据库（CNKI）、重庆维普资讯数据库等收录。2006年起被万方数据库的《中国科技核心期刊数据库》收录。
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首页>中国分子心脏病学杂志
- 杂志名称：中国分子心脏病学杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中国医学科学院；中国协和医学院
- 国际刊号：1671-6272
- 国内刊号：11-4726/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
冠心病PCI患者CYP2C19基因多态性与氯吡格雷抵抗及预后关系
胡瑛；谈红；陈英剑；李晓燕；张国明；沈虹；李蕾
关键词：冠心病, 经皮冠状动脉介入治疗, CYP2C19, 血栓弹力图, 氯吡格雷
摘要：目的 探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者CYP2C19基因*2、*3位点单核苷酸多态性与氯吡格雷抵抗(CR)的关系及对接受经皮冠状动脉介入治疗(PCD的CHD患者短期预后的影响.方法 入选济南军区总医院280例行PCI的CHD患者,通过焦磷酸测序技术,检测其CYP2C19*2,*3单核苷酸多态性;通过血栓弹力图(TEG),检测二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板聚集抑制率,分析CR与基因型的关系.经全变量多因素logistic回归分析氯吡格雷抵抗的危险因素.并随访患者6个月心脏不良事件(MACE)的发生.结果 患者总CR发生率为45％,CYP2C 19*2,*3位点突变杂合组CR (59.4％)和CYP2C19*2,*3突变纯合组(83.3％),显著高于CYP2C19野生组患者(17.4％) (P＜0.01);CYP2C19野生组患者NCR发生率(82.6％)显著高于杂合突变组(67％)、纯合突变组患者(16.7％)(P＜0.01).纯合突变组ADP抑制率(22.34±11.03％)显著低于杂合突变组(32.63±17.45％)及野生组(47.00±19.77％) (P＜0.01).多因素logistic回归分析显示野生基因型(OR=0.053,P＜0.01)及HDL(OR=0.143) (P＜0.01)是CHD患者CR的保护性因素,纯合突变型组(OR=6.197,P＜0.01)是CHD患者CR的危险因素.术后6个月随访,总MACE发生率为11.36％,纯合突变型患者MACE事件发生率(36.36％)显著高于杂合突变型(12.17％)及野生型(10.96％)患者(P＜0.01).结论 CYP2C19*2,*3位点突变杂合组和突变纯合组CR发生率显著高于野生组患者,CYP2C19基因野生型、HDL是CHD患者发生CR的保护性因素,CYP2C 19基因纯合突变型为CR的危险因素;突变型CHD患者PCI术后MACE事件显著增高.
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