期刊简介
本刊2001年12月创刊。由卫生部主管、中国医学科学院主办，阜外心血管病医院承办，是以基础与临床相结合为特点的分子心血管病专业学术期刊。自创刊以来，期刊质量不断提高，先后被中国科学技术信息研究所万方数据库、中国学术期刊全文数据库（CNKI）、重庆维普资讯数据库等收录。2006年起被万方数据库的《中国科技核心期刊数据库》收录。
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首页>中国分子心脏病学杂志
- 杂志名称：中国分子心脏病学杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中国医学科学院；中国协和医学院
- 国际刊号：1671-6272
- 国内刊号：11-4726/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
A型主动脉夹层入院时收缩压水平对住院死亡的影响
韩忠丽；刘思斯；陈昭然；牛宇婷；惠汝太；杨艳敏；杨晓敏；张澍；樊晓寒
关键词：A型急性主动脉夹层, 血压水平, 治疗策略, 住院死亡
摘要：目的 探讨A型急性主动脉夹层患者入院时收缩压水平对住院死亡风险的影响.方法 研究对象为2008年至2010年到阜外医院就诊经主动脉CT证实诊断为Stanford A型急性主动脉夹层患者共595例,收集患者的基线资料、入院时血压水平、治疗策略及其住院死亡情况.按患者入院时收缩压水平分为四组,比较住院死亡率及其影响因素.结果 血压降低组(收缩压＜90mmHg)的住院死亡率显著高于正常血压组(90mmHg ≤收缩压＜140mmHg)和血压轻度增高(140mmHg≤收缩压＜160mmHg)及显著增高组(收缩压≥160mmHg)(45％ vs.8.5％ vs.9.7％ vs.14.5％,P＜0.05).接受外科手术治疗患者中,血压降低组与其他组比较住院死亡率无显著差异(0％vs.0.5％,P＞0.05),药物保守治疗患者中血压降低组住院死亡率显著高于其他组(81.8％ vs.31％,P＜0.05).经多因素COX生存分析校正年龄和性别等因素后,入院时收缩压降低增加2.35倍的住院死亡危险(HR 2.35,95％CI 1.14-4.87,P=0.031),住院死亡的独立影响因素还包括基线血肌酐水平、白细胞计数、血小板计数及是否接受外科治疗.结论 A型主动脉夹层患者入院时的收缩压水平低于90mmHg时接受药物保守治疗的院内死亡风险较高,应尽早考虑接受外科手术治疗改善预后.
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