期刊简介

本刊2001年12月创刊。由卫生部主管、中国医学科学院主办,阜外心血管病医院承办,是以基础与临床相结合为特点的分子心血管病专业学术期刊。自创刊以来,期刊质量不断提高,先后被中国科学技术信息研究所万方数据库、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、重庆维普资讯数据库等收录。2006年起被万方数据库的《中国科技核心期刊数据库》收录。

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  • 杂志名称:中国分子心脏病学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中国医学科学院;中国协和医学院
  • 国际刊号:1671-6272
  • 国内刊号:11-4726/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
中国分子心脏病学杂志2018年第01期

重度全身炎性反应综合征对全主动脉弓置换术后早期临床结局的影响

李军;周荟;李红艳;杨丽静;石晟;张丛雅;王越夫;王古岩

关键词:全身炎性反应综合征, 主动脉弓, 临床结局, 深低温停循环
摘要:目的 回顾性分析深低温停循环全主动脉弓置换术患者的临床资料,探索重度全身炎性反应综合征(SIRS)对全主动脉弓置换术后早期临床结局的影响.方法 通过分析我院2013年5月至2014年12月全部深低温停循环下行全主动脉弓置换术患者的临床数据,根据术后48小时内SIRS评分,将患者分为非重度组(N组,SIRS评分≤3分)和重度组(S组,SIRS评分为4分),比较两组患者术后住院期间各种并发症的发生情况,分析重度SIRS对全主动脉弓置换术后早期各项临床结局的影响.结果 共人选269例患者,男性196例(72.8%),术后有104例(38.6%)发生重度SIRS.与非重度SIRS组相比,重度SIRS组术后机械通气时间(82.6±22.1h vs 37.4±15.0 h,P=0.011)、ICU停留时间(7.2±6.1d 3.8±2.2d,P<0.001)及住院时间(14.7±l0.9d vsl2.1±6.5d,P=0.006)明显延长;且两组在院内死亡率(1.1% vs 4.9%,P<0.05),血液透析发生率(7.8% vs 20.1%,P<0.01),肺部感染发生率(19.8% vs 40.9%,P<0.01),二次插管(2.8% vs 9.8%,P<0.01),气管切开(0.6% vs 6.7%,P<0.01),消化道出血(2.0% vs 6.1%,P<0.05)方面有明显的统计学差异;而两组患者脑卒中(1.4% vs 3.7%,P=0.18)、截瘫(2.5% vs 5.5%,P=0.084)、谵妄(2.8% vs 5.5%,P=0.127)、二次开胸止血(3.1% vs 4.9%,P=0.307)发生率无明显差异.结论 重度SIRS在深低温停循环下全主动脉弓置换术后的发生率较高(38.6%),并延长患者术后机械通气时间、ICU停留时间及住院时间,明显增加住院期间死亡、肺部感染、血滤、二次气管插管、气管切开、消化道出血的发生率.